Inlay-core : ce que rembourse une mutuelle d’entreprise (chiffres 2023)

En 2023, la garantie médiane des bénéficiaires de contrats collectifs est de 270 € par inlay-core. La part sans prise en charge est de 0,04 %. Ces chiffres DREES décrivent la garantie complémentaire, pas les sommes effectivement remboursées.

Données 2023 ; famille d’organismes : Ensemble. Extraction du 20 octobre 2026. Hors réseau.

L’indicateur DREES porte sur l’inlay-core (code HBLD745 de la nomenclature), dans le panier modéré, hors réseau dentaire. Il ne mesure ni l’implant, ni le bridge, ni la couronne sur dent visible, qui ont chacun leur fiche.

Quels niveaux de garantie pour cet acte ?

Le décile 5 est la médiane. Les seuils sont pondérés par les bénéficiaires couverts, salariés et ayants droit. Lire la méthode et le champ de l’enquête.

La moyenne des contrats collectifs est de 258,7 € par inlay-core. La médiane des contrats individuels est de 117 € sur le même indicateur.

Dans le réseau lorsqu’il existe, la médiane collective est de 270 € et le décile 9 de 405 €. Ces valeurs incluent aussi les garanties générales des organismes sans réseau.

Comment la garantie a-t-elle évolué ?

Ces montants sont exprimés en euros courants. L’évolution reflète aussi les contrats souscrits et les personnes couvertes ; elle ne suit pas un même contrat dans le temps.

Mutuelles, prévoyance et assureurs : que mesure la DREES ?

Les montants moyens et les déciles par famille sont non mesurés par la DREES dans cet export. Les parts ci-dessus comparent une présence ou une modalité de garantie, pas un niveau de remboursement en euros.

Que doit couvrir le contrat de l’entreprise ?

L’article D911-1, 2°, impose une prise en charge d’au moins 125 % des tarifs servant de base au calcul des prestations d’assurance maladie pour les soins prothétiques dentaires, pour les actes autres que ceux du 5° de l’article R871-2 (actes définis par arrêté, encadrés par des honoraires limites de facturation). Ni D911-1 ni R871-2 ne fixent de forfait en euros propre à l’inlay-core.

Cadre juridique : CSS D911-1, version depuis le 3 février 2019 ; R871-2, version depuis le 28 novembre 2025. Lecture au 20 octobre 2026. Versions et périmètres des textes.

Quel niveau choisir pour une TPE ou une PME ?

Un inlay-core se facture rarement seul : il accompagne une couronne. Regardez donc le forfait de l’inlay-core avec celui de la couronne et avec le plafond annuel dentaire du contrat. Si les deux actes puisent dans le même plafond, un forfait élevé sur l’un réduit ce qui reste pour l’autre.

La médiane collective de 2023 est de 270 €, le décile 1 de 72 € et le décile 9 de 405 € ; 99,35 % des bénéficiaires ont une garantie supérieure au ticket modérateur. Pour un renfort, le gain se joue sur la durée entre deux remplacements et sur le plafond annuel, plus que sur ce forfait.

Que coûte un cran de garantie de plus ?

Le surcoût de ce seul renfort est non mesuré par la DREES. Demandez deux propositions avec le même effectif, les mêmes bénéficiaires et les mêmes autres garanties. La différence de cotisation permettra de chiffrer le choix, sans confondre la prime moyenne du marché avec le tarif de l’entreprise.

Un forfait inlay-core suffit-il à couvrir une couronne ?

Non. Le forfait de cet indicateur ne couvre que l’inlay-core. La couronne qui le recouvre relève d’une autre ligne du tableau de garanties. Demandez à l’organisme les deux montants, et le plafond dentaire annuel qui les réunit.

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Pour le cadre général de l’employeur : financement et garanties de la mutuelle d’entreprise.

Sources : DREES, enquête OC 2019, 2021 et 2023, données extraites le 20 octobre 2026 ; CSS D911-1 (version du 3 février 2019) ; CSS R871-2 (version du 28 novembre 2025) ; Service Public, vérifié le 20 janvier 2026.